传染病

　　教学目标

　　知识目标

　　1．了解人类传染病和预防传染病的一般措施。

　　2．理解传染病流行的三个环节。

　　能力目标

　　1．学习使用显微镜观察相应的病原体，提高显微镜的操作技能。

　　2．通过对挂图等直观教具的观察，以及观察后的表述，培养学生有序的观察能力、语言表达能力、发现问题及分析问题能力。

　　3．通过小组合作等形式讨论问题，培养学生的参与意识和合作能力。

　　情感目标

　　1．介绍我国和本地区爱国卫生运动的开展，及其所取得的成就，培养学生的爱国主义情感。

　　2．贯彻以预防为主、防重于治的精神，培养学生的主动参与的意识。

　　3．形成良好的卫生习惯,培养学生讲究卫生、热爱生活的美好情操。

　　教学重点、难点

　　传染病流行的三个基本环节和预防传染的一般措施为本章的重点内容。

　　课时安排  2课时。

　　教学过程

　　第一课时：

　　【引言】你知道在人类的疾病中，哪些有传染性、哪些没有传染性。

　　学生分组讨论，各组选一名代表发言，尽量举出所知道的传染病和非传染病。最后由教师归纳得出正确结论。

　　【重点讲解】

　　（－）传染病的概念

　　传染病是指由病原体（如病菌、病毒、寄生虫等）引起的、能在人与人之间或人与动物之间传播的疾病。

　　传染病的突出特点就是具有传染性和流行性。可以用肺结核病的例子解释流行性的含义，并以此引入下一个题目。

　　（二）传染病流行的三个基本环节

　　1．传染源：

　　传染源是指能够散播病原体的人或动物。传染源有以下三种：（1）病人。在大多数传染中，病人是重要传染源，然而在不同病期的病人，传染性的强弱有所不同，尤其在发病期其传染最强。（2）病原携带者，包括病后病原携带和无症状病原携带。病后病原携带称为恢复期病原携带者，3个月内排菌的为暂时病原携带，超过3个月的为慢性病原携带。病原携带不易发现，具有重要流行病学意义。（3）受染动物。传播疾病的动物为动物传染源，动物作为传染源传播的疾病，称为动物性传染病，如狂犬病，布鲁氏菌病等；野生动物为传染源的传染病，称为自然疫源性传染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等病。这里必须说明的是，传染源之所以能大量散播病原体，是因为病原体在他的体内，如呼吸道、消化道、血液或其他组织中生存并繁殖，再通过传染源的排泄物、分泌物或生物媒介（如蚊、虱等）直接或间接地传播给健康人。结核杆菌就寄生在人的呼吸道粘膜和肺的组织中，大量繁殖后，就可随呼吸道的分泌物——“痰”散播出体外，传染健康人。

　　蛔虫病患者的粪便中便有大量蛔虫卵，患者就是传染源，而蛔虫和蛔虫卵就是病原体。

　　让学生参看P．124［实验十八］，用显微镜观察蛔虫卵的装片。蛔虫卵比较大，用低倍镜观察，镜下发现有棕黄色、圆形或椭圆形的小体就是蛔虫卵。

　　许多农村有用粪水浇灌蔬菜的习惯，所以有的蔬菜上就沾有蛔虫卵，传播蛔虫病。请同学们思考一下，这种带虫卵的蔬菜是不是传染源？在此非常容易答错，提示学生传染源的定义是什么。再进行分析，因蔬菜只是被虫卵污染，蛔虫并不能在蔬菜体内生存和繁殖。所以蔬菜不是传染源。那么，蔬菜被虫卵污染它应属于什么地位呢？导入下一题目。

　　2．传播途径：

　　被虫卵污染了的蔬菜是把病原体（虫卵）从传染源（蛔虫病患者）转移到健康人的中间传播途径，这叫饮食传播。此外还有其他传染病的空气传播、水传播、接触传播、生物媒介传播等。请学生分组讨论，对每种传播方式都举出几个实例。

　　我们周围的病原体很多，环境中到处都可遇到病菌和病毒等，是否接触到了病原体就得病？腮腺炎流行时也不是每个人都被感染。那又是什么原因呢？

　　3．易感人群：

　　易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而易感染该病的人群。未出过麻疹的儿童，没有对此病的免疫力，就是麻疹的易感人群。

　　讨论：“流行性感冒”病流行的三个基本环节是什么？讨论时每个环节的内容要具体。

　　【总结】 传染病的概念、传染病流行的三个基本环节。

　　【作业】

　　每个人回忆一下，自己得过什么传染病？或者家里人得过什么传染病？这种传染病是怎么感染上的？有什么主要症状？你平时是怎样预防这些传染病的？

　　【板书设计】

　　第十三章  传染病

　　（－）传染病的概念：

　　（二）传染病流行的三个基本环节：

　　1．传染源：

　　[实验十八] 观察蛔虫卵的装片

　　2．传播途径：

　　3．易感人群：

　　三、第二课时：

　　【复习】

　　在上海有过一次人们食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶而引起的“甲肝”流行。请问毛蚶在传染病流行的三个基本环节中应属哪个环节？为什么？

　　由复习引入新课，传染病流行时采取什么措施进行控制？怎样控制呢？

　　【重点讲解】

　　（三）预防传染病的一般措施

　　在传染病流行时，只要切断三个基本环节中的任何一个，其流行便可终止。

　　1．控制传染源：

　　许多传染病在发病以前就有传染性，而到了发病初期传染性最强，一般我们对传染病人如何护理？在学生讨论的基础上得出结论。

　　对病人要尽量做到早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。对于传染病人要倍加关怀，不可嫌弃，病人有好的心情有利于早日恢复健康。对患传染病的动物，一定要及时处理，如患狂犬病的狗，即使它是个可爱的宠物但也不能留。

　　2．切断传播途径：

　　有个肝炎病人，在饭店吃过饭后在他的碗下压了一个字条：“我是肝炎病人，请把用过的餐具消毒后再用”。很显然这是一个有社会责任感的人。他的目的就是要切断传播途径。其实饭前便后要洗手，消灭蚊蝇等，也是切断传播途径。讲究个人卫生，消灭媒介生物等，使病原体没有机会感染健康人。

　　3．保护易感者：

　　进行预防接种，提高易感人群的抗病能力。此外，积极参加体育运动，增强体质在防病中也是很重要的。

　　不同的传染病预防的方法也各不相同，主要是要找出它的薄弱环节，要“因病制宜”。

　　（四）人类的传染病

　　传染病的种类很多，根据传播途径的不同，主要有以下几类：

　　1．呼吸道传染病：

　　提供思考提纲，让学生分组讨论，最后教师结合教材进行小结。

　　（1）你认为哪些疾病属于呼吸道传染病？

　　（2）呼吸道传染病常发生在什么季节？

　　（3）主要传染源是什么？（注意带菌者虽然本人不发病，没有症状，但也是传染源。）

　　（4）病原体的主要寄生部位在哪里？

　　（5）呼吸道传染病的主要传播途径是什么？

　　（6）禁止随地吐痰和保持教室空气流通在防止呼吸道传染病上有何意义？

　　2．消化道传染病：

　　消化道传染病是由病原体侵入消化道粘膜后引起的传染病。

　　课前做好工作，请得过痢疾、肝炎或蛔虫病的学生，或者家里有过这种病人，对病情比较了解的学生，向同学介绍主要病症和如何感染上此病。在治疗中采取了哪些主要措施，病好后取得了什么教训，今后如何预防等。以下两种传染病学生的感性认识较少，主要由教师讲解。

　　3．血液传染病：

　　主要是指纹、虱、蚤、蜱等媒介所引起的传染病，因而又叫虫媒传染病。因学生对虱、蚤、蜱等很少能见到，最好有挂图、照片或录像等媒体辅助教学，以加强直观效果。

　　对疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病和出血热等做简单的介绍，或者用录像等媒体进行介绍。

　　传染源是病人和带病原体的动物；病原体的原始寄生部位是血液和淋巴；传播途径是生物媒介。预防办法主要是切断传播途径，消灭蚊虫、虱子等。

　　4．体表传染病：

　　主要是指由于直接或间接与患病的人、动物接触，或者与含有病原体的土壤、水接触，病原体经皮肤进入人体引起传染病，所以又叫接触传染病。利用照片或录像等媒体简单介绍破伤风、狂犬病、血吸虫病、沙眼、疥疮和癣等传染病。可结合本地区情况重点介绍一、两种，特别是破伤风、血吸虫病和沙眼。

　　病原体寄生在皮肤和体表粘膜。主要通过接触传播，注意隔离病人，做好个人卫生，不使用公用毛巾和脸盆等，不与带病原体的动物接触，最好不养猫、狗等宠物。

　　【总结】

　　最好联系本地区较突出的传染病实例，结合学生熟悉的实际，进行较系统的理论指导。从长远的目光分析，有利于学生今后生活质量的提高。

　　【板书设计】

　　（三）预防传染病的一般措施

　　1．控制传染源。

　　2．切断传播途径。

　　3．保护易感者。

　　（四）人类的传染病：

　　1．呼吸道传染病：

　　流感、白喉、百日咳、猩红热、肺结核、流行性腮腺炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等。

　　2．消化道传染病：

　　痢疾、肝炎、伤寒、脊髓灰质炎、蛔虫病、蛲虫病等。

　　3．血液传染病：

　　疟疾、流行性乙型脑炎、黑热病、丝虫病、出血热等。

　　4．体表传染病：

　　狂犬病、炭疽、破伤风、血吸虫病、沙眼、疥疮、癣等。

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