心理健康的现状及理论

一、心理疾病挑战全球
　　在经济发达的国家，心理疾患已成为社会熟知的疾病。在美国每年0.6%的人加入精神分裂症的行列（纽约：每年精神病发病率平均为8.3%），30%的人曾经接受心理治疗。近5000万患有不同程度的精神疾病，89%的人都经历过沉重的心理压抑。据研究估计，每年由于心理压抑给美国公司造成的经济损失高达3050亿美元。在法国，健康投资在20年中增加了10倍，费用超过购买食品的费用。镇静药每年使用1亿多盒，平均每人每年两盒。因此法国人自称是世界上最“镇定”的国家。
世界卫生组织报告说：全世界抑郁症患者已经达到2亿人，已经成了世纪病；有30%至40%求医者有精神卫生问题；20%人口存在心理卫生问题和精神障碍；据联合国统计，自杀居意外死亡之首。
　　在经济迅速发展的中国，心理疾病已成为公众关注的焦点。1992年在南京召开的“首届全国危机干预自杀研讨会”上，中科院一项调查批露：中国每年死于自杀的人数14至16万，平均每天400人（不包括自杀未遂的，更不包括曾有自杀意图的）。1989年国家教委的一份报告：对全国12.6万大学生抽样调查结果表明，心理疾病患病率达20.23%。上海的一项调查表明，34%的中学生有心理问题；本人曾经对西部五个省市20个地区的中学生做过调查，发 现有77.9%的中学生存在各种轻度的不良反应，有5.2%的中学生存在着各种明显的心理障碍。深圳市中小学生心理健康状况调查表明，中小学生心理问题检出率为13.2%,但如果把心理问题达到临界程度的考虑为需要心理干预，则需要个别心理指导的学生达到32%。
二、心理辅导的必要性
　　科学研究发现，有很多疾病都与心理因素有关，如冠心病、高血压、心绞痛等，统称为心身疾病。心理健康对一个人事业的成功也起着重要作用。1989年，一日本青年报考一家大公司，公布考试结果，名落孙山。得知这一消息，深感绝望，顿生轻生之念。幸抢救及时，自杀未遂。忽传来消息，他被录用了。原来统计出了差错，实际是名列榜首。还没来得及高兴，很快又传来消息，说他被公司解聘了。理由是：一个人连如此小的人生打击都承受不起，又怎么能在今后艰难曲折的奋斗之路上建功立业呢？美国心理学家卡耐基调查了各界许多名人之后认为，一个人事业的成功，只有15%来自于学士和专业技术，85%靠良好的心理素质和善于处理人际关系。1976年奥运十项全能冠军詹纳说：奥林匹克水平的比赛，对运动员来说，20%是身体方面的竞技，80%是心理上的挑战。
　　心理健康不仅与疾病、事业的成功有关，还与我们的生存息息相关。杭州有个9岁的 孩子，张毅，小学三年级，学习优秀，班长少先队中队长，1989年2月2日上午，被全票通过评为“三好学生”。当天中午，姐姐张萍（小雪年级）把茶话会上的4块糖果带回家，分给张毅两块，留给妈妈两块，可张毅不干，坚持全要，并大发脾气，踢姐姐，然后跑到楼上，反锁在屋内，用红领巾吊死在窗框上。一女大学生，在小学和中学一直都是班上的尖子，考入一名牌大学后，发现自己很难再拔尖，无法面对现实，痛苦万分，无力自拔，留下了遗书，匆匆就走了。
三、心理疾病的诱因
　　导致心理疾病的产生有诸多原因。社会竞争加剧，造成现代人较重的心理压力，生活节奏的加快，不断地向人的应激水平挑战，生活事件的增加，尤其价值观趋于多元所带来的社会和家庭冲突日益增加，都使心理疾病的产生成为可能。单亲家庭日渐增多，也使儿童的健康成长受到挑战。这些都属于客观因素，主观上，个人的适应能力，人格的健全成长也是重要的因素。
四、心理咨询的基本理论
　　1、精神分析理论（心理动力学）：
　　精神分析理论认为，主体的经验和回忆、各种欲望和冲动往往都保存和隐藏起来，压抑在无意识之中。人的人格是由三部分构成：本我（Id），由与生俱来的本能冲动组成，如性欲望、觅食欲望、求安全欲望 和攻击欲望，“欢乐原则”支配。非理性、非道德，寻求无条件满足；自我（Ego）是管理、控制、调整人格的执行者。协调本我与外在环境的协调，受“现实原则”支配；超我（Superego）：道德、正义部分，理想非现实，追求完美而非快乐，传统价值和社会理想的代表。当本我、自我和超我不能保持平衡时，人就会出现心理异常。
　　精神分析主要的方法有自由联想、梦的分析、抗拒的分析、移情的分析、解释等。
　　2、行为主义
　　行为主义的主要理论基础是经典的条件反射和操作条件反射，以及模仿学习原理（社会学习原理，班杜拉），它认为人的行为是由注意、保持、动作复制和动机建立4个相互联系的阶段构成。心理疾病是也是后天学习而来的。
　　行为矫正的方法主要有系统脱敏（交互抑制或反条件反射的原理）、模仿学习（想象模仿、参与想象）、角色扮演、果敢训练（又称肯定性训练、自信训练、敢于自我表达训练。强化的方法（增强法、惩罚法、消退法、代币管制法）
　　3、人本主义
　　人本主义是自我实现的人性观，认为人是理性的，能够自主，对自己负责，有积极的人生取向，有自控能力，因而可以独立自主、促进自身成长，迈向自我实现。人是建设性的、社会性的，值得信赖，可以合作， 懂得尊重他人，能够认同他人，发展亲密的人际关系。人有能力发现自己心理上的适应不良，可以改变自己来寻求心理健康。人的负性情绪（如失望、恼怒、悲痛、敌视等）的出现，是由于在爱与被爱、安全感与归属感等基本需要收到挫折，得不到满足而发生。人本主义认为自我概念是人格形成、发展和改变的基础。人本主义认为心理障碍源于自我概念的扭曲。个人中心治疗没有具体的方法，对当事人的积极关注、接纳、关怀、尊重和共情是心理咨询的基础。并有三种技术：促进设身处地的理解技术；坦诚交流的技术；无条件积极关注技术。
　　4、认知学派
　　认知学派认为人可以是理性的、合理的，也可以是非理性的、不合理的；情绪是伴随人们的思维而产生的；任何人都存在理性和非理性思维；任何困扰都是内化语言重复不合理信念造成的。其代表人物埃利斯的“ABC”理论：A代表诱发事件（Activating events）,B代表对这一事件的认识与评价，即信念（Beliefs）,C代表继这一事件后个体的情绪反应和行为结果（Consequences）。认知学派认为心理障碍是认知歪曲（非理性观念），如绝对化、过分概括化、糟糕至极的的思维方式等造成的。合理情绪疗法主要有与不合理信念辩论的方法、合理情绪想象技术等
　　5、元价值观 （价值观体系的紊乱）
　　元价值观的观点认为，人的本性既有善、理性的一面，也有恶（非理性）的一面，价值观体系是人格的重要组成部分，也是人格形成的元动力。心理障碍源于价值观的紊乱。帮助当事人认识其紊乱价值体系的（或认知、行为）的形成过程、状态，以建立完整的价值体系。
四、心理健康的标准
　　心理健康有诸多标准，马斯洛在《变态心理学》一书中提出了10条标准：
　　1、有足够的自我安全感；
　　2、能充分的了解自己，并能对自己的能力作出适度的评价；
　　3、生活理想切合实际；
　　4、不脱离周围现实环境；
　　5、能保持人格的完整与和谐；
　　6、善于从经验中学习；
　　7、能保持良好的人际关系；
　　8、能适度地发泄情绪和控制情绪；
　　9、在符合集体要求的前提下，能有限地发挥个性；
　　10、在不违背社会规范的前提下，能恰当的满足个人的基本要求。
　　心理健康的并不意味着完全没有不健康的心理和行为，心理健康水平可分为不同等级，心理健康状态是动态的。上述标准只是一般要求，而不是最高境界。